Juan Abdon Palo Rosas; Henry Gavino Rodriguez Carrillo

Objetivo

Determinar el perfil de susceptibilidad antimicrobiana de H. pylori en muestras provenientes de biopsia gástrica en pacientes que acuden al servicio de Gastroenterología en hospitales nivel III de Arequipa

Resumen:

El proyecto de investigación esta centrado en el estudio de la susceptibilidad antimicrobiana de Helicobacter pylori en pacientes dispépticos en hospitales de la ciudad de Arequipa. H. pylori es una bacteria que puede causar a nivel del tracto digestivo: gastritis, úlceras pépticas, adenocarcinoma gástrico y linfoma tipo MALT. Existen reportes en la bibliografía mundial de un incremento en la resistencia antimicrobiana de H. pylori, lo cual perjudica el protocolo de tratamiento que actualmente se aplica, lo que significa la no eliminación de la bacteria, aumentando el riesgo de severidad y complicaciones en los pacientes. El objetivo de esta investigación es determinar el perfil de susceptibilidad antimicrobiana de H. pylori en muestras provenientes de biopsia gástrica en pacientes que acuden al servicio de Gastroenterología de hospitales nivel III de Arequipa, que presentan sintomatología dispéptica. El estudio es descriptivo y de corte transversal. Se utilizará biopsias gástricas de pacientes que presentan dispepsia, a los que se les ha solicitado gastroduodenoscopia. En las biopsias obtenidas se procederá al aislamiento e identificación de H. pylori (de estar presente); a las muestras positivas se les realizará pruebas de susceptibilidad antimicrobiana (Claritromicina, Amoxicilina, Metronidazol y Levofloxacino) a través del método de difusión en disco de Kirby-Bauer, siguiendo las pautas del Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI).

Palabras clave

Helicobacter pylori, susceptibilidad antimicrobiana, resistencia, resistencia antimicrobiana

Problema central

A pesar de los diferentes esquemas de fármacos que se pueden utilizar para erradicar H. pylori de la mucosa gástrica, la resistencia antimicrobiana que expresa este microorganismo es uno de los factores más importantes que condiciona la falla del tratamiento. Los elevados porcentajes de resistencia antimicrobiana de H. pylori son considerados un problema de salud pública a nivel mundial, debido a la alta tasa de infección y las enfermedades relacionadas a la misma, como gastritis, úlcera péptica, adenocarcinoma gástrico y linfoma tipo MALT. Adicionalmente, los difíciles requerimientos para el aislamiento y cultivo de H. pylori en nuestro medio dificultan la oportuna realización de pruebas de sensibilidad antimicrobiana. Por lo tanto, los tratamientos que generalmente son elegidos empíricamente, no son siempre los más adecuados. Todo esto, contribuye a que la tasa de erradicación de H. pylori disminuya y la resistencia antimicrobiana aumente, aumentando también de esta manera el riesgo de cronicidad de la infección y la aparición de enfermedades malignas como el adenocarcinoma gástrico. Por lo tanto el problema identificado es no contar con información basada en evidencias del estado de la susceptibilidad de H. pylori frente a los antibióticos que se utilizan en su tratamiento.

Hipótesis planteada

Existe resistencia del H. pylori a antibióticos utilizados en su tratamiento.

Resultados esperados

Segun bases se debe cumplir:
- 01Artículos científicos publicados en revistas indizadas: Web Of Science, o Scopus.
- Tesis Pregrado.
- Publicación en web site el inicio del proyecto, según formato sugerido en la UGINV

Impactos esperados

La investigación tendrá un impacto significativo al mejorar la eficacia en el tratamiento de enfermedades gástricas ocasionadas por H. pylori, aportando datos basados en evidencia sobre la susceptibilidad antimicrobiana de la bacteria, permitiendo un uso racional de los antibióticos. Con los resultados que se obtengan también se prevendrá la aparición de neoplasias ocasionadas por H. pylori, disminuyendo además el costo de tratamiento de los pacientes que portan esta bacteria.